顾老师
“大剂量阿斯匹林是最常用的解热镇痛药，用了１００多年，我当医生时几乎每天都要开，才３分钱一颗。”从医３０多年已退休的张医生告诉记者。但记者随后在昆明市各大连锁药店及中、小药店调查中，却没有看到有一家在卖这种大剂量阿斯匹林。据药店工作人员介绍，解热镇痛大剂量的阿斯匹林前几年药店也有，但自去年起就进不到货了，现在只能到医院去开。
大剂量阿斯匹林为何销声匿迹？廉价好药为何难寻？业内人士给出了３个原因。
药品降价、招标采购，使近年来医药行业的利润空间不断压缩。而且，随着医疗保险范围的不断扩大，人们对药品价格的敏感度也越来越高。故此，药品价格战空前激烈。
由于目前我国药品的销售，主要是按药价的１０％－２０％不等提取利润，药价越便宜，利润越薄。在这种情况下，廉价药的生产厂家只会越来越少。如维生素Ｄ，每支仅０．５５元，经销商和医院最多只有一两毛钱的利润。而且现在很少有人患佝偻病，经销商和医院自然不愿意进货。乏人订货，企业当然不能做赔钱的买卖，不如停工。
记者在调查中发现，相当一部分廉价好药并没有退出市场，而是选择改头换面重新上市，以“新瓶装旧酒”的方式将药品价格抬高，这也是一药多名的原因之一。
首先是药品管理机制落后。据一些医院反映，目前时常断缺的廉价“救命药”，绝大部分是作为基础用药的医保用药。这些药品在计划经济时代基本上是国家指定药厂生产，而在市场经济条件下基本上“无人管”，让医保目录中的一些药品处于有名无实的尴尬境地。
其次，药价形成机制滞后于市场变化。据物价局有关人士介绍，制定药品价格要同时兼顾的因素有：企业生产成本、规定的流通差率、市场供求情况、药品质量差异、药品间的合理比价等。在企业成本增加的情况下，一些低价药在申请药品价格上调过程中，遭遇一次次降价，最终生产企业以停产来应对，导致低价药退出市场。
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