顾老师
在诸多肠道传染病中，霍乱以其传播速度快、病死率高著称，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。夏秋季是肠道传染病的高发季节。今年入夏以来，湖南湖南省个别地区发现了霍乱疫情，疾控部门调查证实为村民聚餐食用被霍乱弧菌污染的食品引起，检测霍乱弧菌为O139群。
同时，据世界经理人文摘了解，江苏省卫生厅最新公布的全省法定报告传染病疫情信息显示，7月发现1例霍乱，未有死亡病例。这是今年江苏省首次发现的霍乱病例，去年7、8月分别有两例零散霍乱报告。江苏省霍乱一直处于散发状态，但邻省安徽蒙城近期暴发霍乱疫情，防治形势不容乐观，省卫生厅要求保持高度警惕，加强以霍乱为重点的肠道传染病防治工作。
据悉，今年江苏省首起霍乱疫情和去年相比发生特点没有明显改变，以聚餐和食物传播为主，传染来源不明，这说明霍乱流行的潜在因素依然存在，省卫生厅要求各地要强化霍乱疫情监测与报告工作，及时、准确掌握疫情变化趋势，提高预警能力。做好腹泻病人的登记和筛检，加强对疑似霍乱病人、饮食从业人员、流动人口以及来自疫区的腹泻病人的检索。
霍乱症状
霍乱从感染到出现症状要经过数小时至5天，多数为1～2天。霍乱发病多急骤，病人以急剧腹泻、呕吐开始。腹泻多为无痛性，少数病人可因腹直肌痉挛而引起腹痛，不伴里急后重。典型病人大便开始为泥浆样或稀水样，尚有粪质，迅速成为米泔水样，少数重病人可有血性便。
在严重病例，第一次大便量可超过1500毫升。呕吐一般在严重腹泻后出现，但亦有呕吐与腹泻同时或略先于腹泻。恶心少见或较轻。呕吐物先为胃内容物，以后可为米泔水样或清水样。由于频繁的腹泻、呕吐，大量水和电解质丧失，病人迅速出现失水和周围循环衰竭，病人烦躁不安、口渴、声音嘶哑、耳鸣、呼吸增快、神态淡漠或表情呆滞、眼球下陷、面颊深凹、口唇干燥、皮肤寒冷、弹性消失、手指皱瘪和发绀等，肌肉痉挛，尤以腓肠肌及腹直肌为基。
腹部凹陷呈舟状腹。脉搏微弱，血压下降，尿量减少，体温下降，如不及时抢救往往可危及生命。因此，在地方性流行或霍乱正在流行地区，凡遇剧烈米泔水样腹泻、呕吐、严重脱水等典型临床表现者应予以及时隔离和治疗。腹泻不严重，1周内有与霍乱病人密切接触史者或来自疫区，有可疑饮食史、外出史、流动人口均应作大便培养，根据细菌培养确立或排除诊断。
霍乱的传播途径是什么
1、经水传播水
在传播霍乱时起主要作用。在卫生条件差的地方，江河、河渠、池塘、湖水、井水和港湾海水等极易受到污染。我国农村夏秋季人们有喝生水、用生水漱口、洗刷食具、浸泡蔬菜、水产品等习惯，这些习惯增加了霍乱经水传播的机会。
经水传播呈现暴发性流行，病人多沿着被污染的水源分布，在水体含菌浓度较低或细菌毒力较弱、人群免疫力较高的地区，也可出现散发病例。
2、食物传播
霍乱可以通过食物传播。食物传播霍乱的作用仅次于水，但在已有安全饮用水的地区，轻型和临床型病人，污染食物而引起传播的作用可能更为突出。
3、生活接触传播
与病人或带菌者直接接触或接触了被埃尔托弧菌污染的物品也可发生霍乱。
接触传播多在人员密集、卫生条件差的情况下发生，常在小范围内引起感染。如出现一户多例现象。但本型传播与食物型、水型传播不易截然分开。不应只因多发疫源地的出现即断定为日常接触传播。
4、经媒介昆虫传播
本病流行时苍蝇可以带菌。有人曾从染有霍乱的疫船以及从疫区中捕获的苍蝇身上检出埃尔托弧菌。
各类带菌者流行病学意义的大小，与带菌者本人的职业、居住条件、卫生、文化水平等因素关系密切，其中职业尤为重要。
怎样预防霍乱
在预防方面，要切实做到饮食、饮水和个人卫生，不买不吃不洁食品，不喝生水喝开水，牢牢把住“病从口入”关，是预防霍乱行之有效的办法。
霍乱治疗方法
一旦发现病人，应先予以静脉补液，待休克纠正、病情改善后，再以口服补液补充水和电解质。轻症或中度严重病人可仅予以口服补液治疗。口服液补液配方如下：1000毫升水内含葡萄糖20克、氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克和氯化钾1.5克。轻度脱水每公斤体重50毫升。中度脱水每公斤体重80～100毫升，每隔2～3分钟，喝1次，4～6小时服完。儿童每小时每公斤体重15～25毫升，腹泻严重时液量可适当增加。严重腹泻和呕吐不能口服者应静脉补液。在口服补液的同时应立即送医院隔离治疗，以免疫情扩散。
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